با استفاده از روش کنترل شخصي قند خون شما مي توانيد در هر ساعت از شبانه روز از مقدار قند خون مطلع شويد ولي قادر به اين پيش بيني نيستيد که قند خون شما روي هم رفته طي ماههاي گذشته چقدر بالاتر از مقدار طبيعي بوده است. آزمايش "هموگلوبين A1C" دقيقاً همين کار را انجام مي دهد. در واقع اين آزمايش بهترين وسيله بريا ارزيابي بلند مدت قند خون طي 3-2 ماه اخير است. اين آزمايش به شما و پزشک معالجتان نشان مي دهد که برنامه درمان و کنترل ديابت شما تا چه حد موفقيت آميز بوده است. مزيت ديگر آزمايش هموگلوبين A1C اينست که مي توان مشکلاتي مانند قند خون بالاي بعد از غذا و يا در طول شب را که گاهي اوقات توسط اندازه گيري با گلوکومتر تشخيص داده نمي شود به خوبي شناسايي کند.

» اساس آزمايش هموگلوبينA1C

در توضيح اين آزمايش بايد گفت که اصولاً هموگلوبين يکي از پروتئين هاي داخل گلبول هاي قرمز است و وظيفه حمل اکسيژن در خون را بر عهده دارد. هموگلوبين نيز مانند تمام پروتئين هاي ديگر بدن با قندها از جمله گلوکز ترکيب مي شود. اين ترکيب تا زماني که گلبول قرمز در خون زنده است (تقريباً 120 روز) پايدار مي باشد و اين اساس آزمايش هموگلوبين A1C را تشکيل مي دهد که هر چقدر ميزان قند خون شما در طول 3-2 ماه گذشته بالاتر از مقدار طبيعي باشد، درصد هموگلوبين A1C خون شما با گلوکز ترکيب شده است نيز بيشتر خواهد بود. به عنوان مثال مقدار هموگلوبينA1C  بين 6، 7و 8 درصد به ترتيب بيانگر قند خون 120mg/dlو 150mg/dlو 180mg/dl طي 3-2 ماه گذشته است.

در افراد ديابتي مقدار هموگلوبين A1C که با گلوکز ترکيب شده است کمتر از 6 درصد مي باشد. در افراد مبتلا به ديابت اين درصد بر اساس نحوه کنترل ديابت و قند خون متفاوت است. هموگلوبين A1C کمتر از 7 درصد بيانگر کنترل ديابت و قند خون مي باشد و مقادير بالاي 8 درصد نشان مي دهد که شما بايد در روش درمان ديابت خود تجديد نظر کنيد. بنابراين هدف از درمان موفق ديابت رساندن مقدار هموگلوبين A1C به کمتر از 7 درصد مي باشد. البته تحقيقات نشان داده اند که کاهش مقدار هموگلوبين A1C به هر ميزان باعث کاهش عوارض بلند مدت ديابت خواهد شد و اين امر به مقدار هموگلوبين A1C اوليه بستگي ندارن.

» مقادير ايده آل هموگلوبين A1C در سنين مختلف

 مقدار ايده آل هموگلوبين A1C در سنين مختلف متفاوت است. به عنوان مثال از آنجايي که هر چه مقدار اين هموگلوبين پايينتر باشد، احتمال بروز حملات هيپوگليسيمي (پايين افتادن قند خون) نيز بيشتر خواهد بود، در کودکان قبل از سنين دبستان که وجود قند خون پايين براي سلول مغزي در حال رشد خطرناک و مضر است مقدار ايده آل هموگلوبين A1C نسبت به افراد در سنين بالاتر بيشتر است. در ادامه مقادير ايده آل و هدف هموگلوبين A1C در سنين مختلف آورده شده اند:

» آيا آزمايش هموگلوبين A1C را بايد در ساعات مشخصي از روز يا بصورت ناشتا انجام داد؟

 آزمايش هموگلوبين A1C را مي توان در هر ساعتي از شبانه روز انجام داد و نيازي به ناشتا بودن نمي باشد. همچنين نتيجه اين آزمايش بر خلاف آزمايشهاي شخصي قند خون ارتباطي با نوع تغذيه و فعاليت بدني و يا وعضيت روحي شما در روز آزمايش ندارد؛ ولي اگر شما دچار هرگونه کسالت بيماري هستيد بهتر است انجام آزمايش هموگلوبين A1C را به روز ديگري موکول کنيد. زيرا اين احتمال وجود دارد که آزمايش به طور کاذب بالا برود.

» تفاوت نتايج آزمايش هموگلوبين A1C در آزمايشگاههاي مختلف

از آنجايي که روشهاي اندازه گيري هموگلوبين A1C در آزمايشهگاههاي مختلف متفاوت است، نتايج اين آزمايش نيز متفاوت خواهد بود. به عنوان مثال در يک آزمايشگاه ممکن است نتيجه 6 درصد به عنوان نتيجه طبيعي و در ديگري به عنوان قند خون بالا طلقي شود. بنابراين هميشه با پزشک خود در مورد نتيجه آزمايش هموگلوبين A1C مشورت کنيد و همچنين آگاه باشيد که با تعويض ازمايشگاه ممکن است نتيجه آزمايش A1C نيز تغيير کند. پس هميشه يک آزمايشگاه مشخص را براي انجام اين آزمايش در نظر بگيريد.

» آيا آزمايش هموگلوبين A1C مي تواند جايگزين آزمايشهاي روزانه شود؟

در پايان ذکر اين نکته لازم است که آزمايش هموگلوبين A1C به هيچ عنوان جايگزين آزمايشهاي روزانه شخصي قند خون نمي شود و نمي تواند به عنوان مثال آنرا مبناي اضافه يا کم کردن مقدار تزريق روزانه انسولين قرار داد. در واقع جهت کنترل موثر ديابت انجام مرتب آزمايش شخصي قند خون و نيز آزمايش هموگلوبين A1C هر 3-2 ماه يکبار، هر دو به يک اندازه از اهمييت برخوردارند

مقادير ايده آل هموگلوبين A1C در سنين مختلف
بالاي 18 سال	کمتر از 7 درصد
بين 18-12 سال	کمتر از 8 درصد
بين 12-6 سال	کمتر از 8/5 درصد
زير 6 سال	کمتر از 9 درصد

http://www.rs272.comhttp://www.rs272.parsiblog.com/