بیماری تب مالت بیماری آزار دهنده انسان و حیوانbrucellosis

دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه

Dr.RAHMAT SOKHANI 

با وجود رشد و پیشرفت علمی در صنعت کشاورزی مخصوصا کنترل بیماریهای دام و طیور باز متاسفانه شاهد بروز بیماریهای همچون بیماری تب مالت یا بروسلوز که یک بیماری مشترک انسان و حیوان است هستیم در تب مالت یا بروسلوز یک بیماری میکروبی واگیردار مشترک بین انسان و دام است که از  گاو، گوسفند و یا بزهای آلوده و عفونی شده، به انسان انتقال می‌یابد.این بیماری از سالیان قبل به صورت بومی در ایران وجود داشته و هر ساله موجب ابتلاء تعداد زیادی از انسانها و متعاقب آن ناتوانی افراد می گردد همچنین در اثر ابتلاء دام ها باعث سقط جنین ، کاهش وزن ، کم شدن شیر و منع فروش و صادرات دام گشته و صدمات اقتصادی هنگفتی را به دنبال دارد

 راههای سرایت بیماری :

1. عامل این بیماری می تواند از راه دستگاه گوارش ، تنفس و همینطور از راه جلدی به بدن انسان وارد شود
2. راههای انتقال بیماری : مصرف شیر خام و فراورده های لبنی آلوده خصوصا پنیر تازه ، سر شیر و بستنی خامه دار و آغوز
3. آلوده بودن ظروف مورد استفاده در حین شیر دوشی
4. تماس مستقیم با بافتهای آلوده دامی مثلا حین کمک در زایمان دام مبتلا و یا تماس با پوست و مواد دفعی دامهای مبتلا
5. تنفس گرد و غبار موجود در هوای طویله و اصطبل دامها و یا آزمایشگاه ها
6. احتمال انتقال بیماری از طریق خون ، پیوند مغز استخوان و انتقال آلودگی توسط حشرات نیز وجود دارد

 این عفونت باکتریایی اعضای خونساز بدن، از جمله مغز استخوان، ، کبد و طحال را تحت تاثیر قرار می دهد بیماری در مردان 20تا60 ساله شایعتر است.

علائم بیماری تب مالت : 

ثابت ترین علامت تب می باشد که بین 5/37 تا 40 درجه متغییر بوده می تواند با احساس سرما یا لرز تکان دهنده همراه باشد .دردهای منتشر بدن ، سر درد ، تعریق شدید بویژه شبها ، ضعف و خستگی  ، بی اشتهایی ، لاغری و افسردگی ، بزرگ شدن کبد ، طحال از سایر علائم تب مالت می باشد

در نوع مزمن، علایم زیر تدریجا ظاهر می‌شوند: خستگی ،درد عضلانی ،کمردرد ،یبوست ،کاهش وزن ،افسردگی و ناتوانی جنسی

تب مالت یک بیماری مشترک انسان و دام است بنابراین کسانی که با دام سروکار دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا هستند مثل کشاورزان، قصابان، دامپزشکان ، دامداران ،زنان دامدار که شیر می دوشند ،کسانی که به مناطق آلوده مسافرت کرده اند.

در صورتی که فردی علائم تب مالت که در بالا گفته شد را داشته باشد باید حتما به پزشکی مراجعه نماید ،لازم نیست بیمار از دیگران جدا شود.ولی باید اطرافیان او نیز از نظر ابتلا به تب مالت مورد بررسی قرار گیرند.

جهت پیشگیری از بیماری تب مالت باید اقدامات زیر صورت گیرد:

1. در صورت عدم دسترسی به شیر پاستوریزه قبل از مصرف آنرا به مدت 20 دقیقه جوشانده و در حین جوشاندن مرتب به هم بزنید تا تمام شیر حرارت لازم را ببیند
2. از مصرف خامه و بستنی غیر پاستوریزه خودداری نمائید
3. پنیر تازه و بی نمک قبل از مصرف به مدت 2 ماه در آب نمک قرار دهید تا در صورت آلودگی میکروب بیماری از بین برود
4. قبل از دوشیدن شیر از دام حتما پستان دام و اطراف آن را با آب و صابون به خوبی بشوئید
5. ظروف مخصوص شیر دوشیدن را قبل از استفاده با دقت کامل شستشو دهید
6. شیر دامی که جدیداً سقط جنین داشته را مصرف نکنید (لازم به ذکر است گوشت حیوانات مبتلا به تب مالت اگر خوب پخته شود قابل استفاده است)
7. از تماس مستقیم با بافتهای آلوده حیوان خودداری نمائید.(بویژه ترشحات دستگاه ادراری ، تناسلی و دهان )
8. دام تلف شده ، سقط شده و ترشحات رحمی دامهای آلوده را سوزانیده یا به مقدار کافی بر روی آنها مواد ضدعفونی کننده ریخته به طور بهداشتی دفن نمائید.
9. در صورت لزوم تماس با ترشحات رحمی و دام تلف شده سعی شود از دستکش استفاده گردد
10. از کشتار پراکنده دامها در فضای باز بایستی پرهیز نمود
11. دامها باید برعلیه تب مالت  واکسینه شوند
12. در موقع نظافت اصطبل یا طویله ، دهان و بینی را با پارچه تمیزی بپوشانید
13. برای شناسایی حیوانات بیمار یا مشکوک با مامورین دامپزشکی همکاری مناسب را داشته باشید

از نگهداری دام آلوده در گله خودداری نموده و جهت حذف آن با نظر دامپزشکی اقدام نمائید

http://www.rs272.com/

http://rs272.tarlog.com/

http://rs1362.blogdoon.com/

http://rs272.persianblog.ir/

http://www.sahand272.blogfa.com/

http://www.rs272.com/

http://www.behdasht.gov.ir/

WEST AZERBAIJAN  URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI